Control prenatal — Segundo/tercer trimestre (Semanas 24–28)

---

Síntomas actuales

---

Exploración obstétrica

Altura de fondo uterino (cm): [ ]

Frecuencia cardíaca fetal (lpm): [ ]

Estática fetal (maniobras de Leopold): [Describir...]

Situación:

• Longitudinal
• Transversa
• Oblicua

Presentación:

• Cefálica
• Pélvica
• No determinable

Posición:

• Izquierda
• Derecha

Dorso:

• Izquierdo
• Derecho
• Anterior
• Posterior

Hallazgos relevantes: [Describir...]

---

Tamizaje de diabetes gestacional

Tamizaje realizado:

• Sí
• Pendiente
• No aplica

Método utilizado:

• Glucosa en ayuno
• Curva de tolerancia a la glucosa (CTGO 75 g)
• Curva de tolerancia a la glucosa (CTGO 100 g)
• O'Sullivan (50 g)

Resultado:

• Normal
• Anormal — Valores: [ ]

Diagnóstico de diabetes gestacional:

• No
• Sí

Conducta:

• Continuar vigilancia habitual
• Iniciar dieta y ejercicio
• Referir a endocrinología / medicina materno-fetal
• Otro: [especificar]

---

Tamizaje de incompatibilidad Rh

Paciente Rh negativo:

• Sí
• No (omitir esta sección)

Coombs indirecto realizado:

• Sí
• Pendiente

Resultado de Coombs indirecto:

• Negativo
• Positivo — Título: [ ]

Inmunoglobulina anti-D indicada (28 SDG):

• Sí
• No
• No aplica

---

Plan

Datos de alarma obstétrica explicados a la paciente:

• Sí
• No

Suplementación actual:

• Ácido fólico
• Hierro
• Calcio
• Otro: [especificar]

Indicaciones adicionales: [ ]

Próxima cita programada: [dd/mm/aaaa]